Retenir les infirmiers dans le NHS

Editor — Finlayson et autres ont fait la chronique des problèmes affectant les soins infirmiers et les facteurs environnementaux contribuant aux pénuries actuelles.1 L’intégration de leur histoire est cependant cruciale. élément du problème. Des données provenant des États-Unis, du Canada et de l’Allemagne ont montré que les infirmières passent du temps à accomplir des tâches qui ne sont pas liées à leurs compétences professionnelles, comme le nettoyage de salles ou le déplacement de plateaux-repas. Les infirmières ont également signalé plus de pressions pour assumer la responsabilité de la gestion, les éloignant des soins directs des patients. Cela signifie que, bien qu’il puisse y avoir une pénurie de personnel infirmier professionnel, une pénurie d’infirmières pourrait ne pas l’être.Les infirmières passent beaucoup de temps à faire des choses qui devraient être déléguées à d’autres et pas assez de leur temps à faire ce qu’ils sont éduqués à faire. Ceci est inefficace et démoralisant et explique au moins une partie du mécontentement généralisé au travail dans la profession. Jusqu’à présent, les réponses politiques ont pris l’une des deux formes suivantes: hausse des salaires (favorisée au Canada) et augmentation de la capacité de formation en soins infirmiers (favorisée dans de nombreuses juridictions) .Payer plus d’argent peut être juste, mais ne produira pas plus infirmières ou les rendre plus satisfaits de leurs conditions de travail une fois la lueur transitoire de l’argent supplémentaire dims. Augmenter l’offre de nouvelles infirmières peut s’avérer inefficace si le nombre global augmente, si les infirmières exécutent encore plus de tâches non infirmières et si les coûts du système augmentent parce que les personnes hautement qualifiées sont inefficaces. Le problème ne se limite pas aux soins infirmiers. Une revue systématique récente a montré que les infirmières praticiennes peuvent faire ce que font généralement les médecins généralistes dans une grande variété de contextes2. Dans le domaine de la santé, la division du travail s’est révélée difficile et la gamme complexe de professions, d’organismes de réglementation et de et les structures organisationnelles rendent difficile l’adaptation rapide à des circonstances changeantes. Ces réalités montrent que nous ne devons pas nous précipiter vers des solutions qui laissent certains problèmes fondamentaux sans réponse. La première obligation envers le système de santé et les infirmières consiste à s’assurer que la pratique infirmière correspond à leurs compétences. Ce n’est que lorsque les infirmières sont autorisées à se retirer des activités non liées aux soins infirmiers et à faire ce qu’elles devraient faire que nous connaîtrons l’ampleur réelle de la pénurie d’infirmières, si elle existe. Parvenir à une division du travail qui respecte et maximise les compétences des professionnels rendra le système de santé plus efficace et efficient. Il permettra également de créer une main-d’œuvre mieux motivée et plus satisfaite.

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