Qu’est-ce que c’est vraiment? à la surface du charbon

Quel est le problème avec le NHS? Je sais que ça va ressembler un peu à une école

exercice de devoirs, mais peut-être si nous nous sommes tous assis et avons écrit nos voeux

Ensuite, les changements que souhaitent les médecins pourraient être placés plus haut dans l’agenda politique.

Voici mes pensées et mes souhaits en quittant le NHS. Si vous souhaitez marquer

eux sur 10 et laissez-moi savoir puis s’il vous plaît le faire.Je me suis qualifié en 1974 et j’ai travaillé dans le NHS depuis lors. Je suis un GP

principal travaillant à Leominster, Herefordshire &#x02014, une ville de marché

belle campagne. Je suis ici depuis 20 ans. Je suis dans un

partenariat avec cinq autres personnes, toutes des personnes très raisonnables. Nous sommes basés dans

locaux qui ont été convertis à cet effet, et nous gérons une distribution

chirurgie de branche. Leominster a un hôpital communautaire local pour lequel nous couvrons

soins hospitaliers. Je viens d’offrir ma démission de la pratique, ce qui

sois efficace cet été, quand j’aurai 53 ans. Pourquoi maintenant? L’une des principales difficultés de la pratique de la médecine est l’implacable

pression. Les patients présentent des problèmes, et beaucoup sont faciles à traiter.

Cependant, un nombre important de patients présentent des problèmes

potentiellement grave, et ces patients ont besoin d’un diagnostic correct. Aussitôt que

un problème a été résolu d’autres le remplacer. Les problèmes ne s’arrêtent pas

juste parce qu’il y a une réunion de pratique. Le nouveau contrat nous donnera-t-il juste plus de cases à cocher? La pratique générale est devenue plus complexe au fil du temps et, pour

gérer, les réunions d’affaires sont devenus une partie intégrante de la journée. Nous avons aussi

avoir des réunions avec diverses parties de la fiducie de soins primaires — de plus en plus

les gens semblent vouloir venir se présenter à nous. Il faut qu’on se voit

avec toutes les parties variées de l’équipe de médecine générale. Nous rencontrons notre personnel

afin de coordonner les rôles du personnel. La confiance nous paie même pour que nous puissions

gérer une demi-journée d’éducation quatre fois par année. C’est merveilleux, comparé

avec les vieux jours, n’est-ce pas? Eh bien, oui, mais cela comprime encore plus

jour disponible dans un pot plus petit. La couverture Locum nous aide à faire face à l’immédiat

problèmes, mais ne résout pas les problèmes en cours. Nous sommes encouragés à prendre de plus en plus de soins secondaires. Pendant que je suis

en faveur de cela en principe, il nécessite des ressources. La crise récurrente du lit met de plus en plus de pression sur les omnipraticiens pour qu’ils n’admettent pas

les gens en tant que patients aigus. Nous sommes informés que de nombreuses admissions aiguës ne sont pas

nécessaire, mais aucun de nos patients ne semble jamais être libéré sans être

admis. Alors, où est mon aveu inapproprié? Je ne suis plus capable d’admettre

les gens comme des patients aigus à l’hôpital communautaire, car il est déjà plein

avec des patients largués par l’hôpital aigu. Parce que je ne connais pas les

patients et ils ne sont généralement pas locaux, les décharger prend considérablement

plus longtemps que s’ils étaient mes propres patients. Évidemment, cela ralentit encore

processus de trouver un lit. Dans les vieux jours, l’hôpital ouvrirait une salle supplémentaire pour faire face à la

une pression supplémentaire pendant l’hiver. Maintenant, il est tellement obsédé par les objectifs de réunion sur

listes d’attente que les admissions aiguës ont une priorité inférieure. Mais ils sont mes

priorité. Je suis resté en tenant le bébé, et quand quelque chose ne va pas c’est mon

problème, pas de l’hôpital.Casualty est débordé. Une communication récente de la victime suggérée

que les patients qui attendent dans les ambulances ne sont pas de sa responsabilité. Vais-je être

appelé à une ambulance en dehors d’un accident et d’urgence pour voir l’un de mes

patients qui attendent toujours d’être déchargés? C’est un scénario similaire pour les attentes ambulatoires. Le cardiologue consultant

écrit des lettres me châtient parce que le traitement de mon patient diffère de ce que

est indiqué dans ma lettre de recommandation. Comme il se peut que six mois se soient écoulés depuis

recommandation initiale, cela n’est guère surprenant levitra générique. L’augmentation des temps d’attente dans les soins secondaires

patients, qui reste souvent même si le diagnostic final n’est pas grave. Il

n’est pas rare qu’une attente pour une échographie s’étende presque indéfiniment,

même dans les cas graves. Ensuite, il y a une attente supplémentaire pour la tomodensitométrie.

Ensuite, attendez une biopsie, puis éventuellement une autre biopsie. Six mois ont

passé, et aucun plan de traitement n’a été décidé pour un patient qui a clairement

a une malignité. Pourquoi dois-je toujours courir après l’hôpital? Pourtant mon

nos collègues consultants sont toujours serviables et courtois. Nous avons perdu de vue des patients et nous avons été obsédés par

cases à cocher qui peuvent être auditées. Est-ce que le nouveau contrat nous donnera juste plus

cases à cocher |