Prévenir et détecter les premiers effets vasculaires du diabète

En tant qu’éditeur d’un site web sur la rétinopathie diabétique, je suis d’accord avec les commentaires de Marshall et Flyvberg1. Les soins s’améliorent rapidement au Royaume-Uni, mais environ un quart des patients atteints de rétinopathie présentent une rétinopathie sévère au moment du diagnostic. du diabète. Ils n’ont pas été dépistés pour le diabète, en dépit de l’avoir depuis 5-10 ans et ayant été recommandé par les professionnels médicaux.2 Ainsi, en plus des suggestions de Marshall et Flyvberg, le dépistage du diabète lui-même doit être amélioré pour prévenir la rétinopathie; Si le contrôle du diabète s’améliore à partir d’un niveau médiocre donnant un taux d’HbA1c significativement plus faible, une rétinopathie bien établie peut progresser rapidement: un bon contrôle aidera à long terme, mais pas à court terme. Cela a joué un rôle dans l’aggravation de la rétinopathie sévère chez de nombreuses personnes. Les schémas d’insuline en bolus peuvent réduire la progression de la rétinopathie par rapport aux régimes deux fois par jour, même dans le diabète de type 2 (A Liebl et al. Juin 2006), mais les régimes d’insuline deux fois par jour restent populaires. # 1Crédit: De nouveaux médicaments efficaces sont sur le point d’être lancés pour traiter la rétinopathie diabétique. Les résultats du traitement devraient s’améliorer énormément, mais le coût des médicaments pourrait contribuer à la faillite du NHS, à moins qu’il y ait moins de patients à traiter (£ 3000-6000 (4402-8804, $ 5595-11191) par cours ) .4

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