La maladie des gencives retarde-t-elle la conception?

« Les femmes qui veulent avoir la meilleure chance d’avoir un bébé devraient s’assurer qu’elles se brossent les dents régulièrement », a rapporté BBC News.

Comme le rapporte la BBC, cette nouvelle est basée sur les résultats de l’étude présentés lors de la réunion annuelle de la Société européenne de reproduction humaine et d’embryologie. L’étude a révélé que les femmes ayant une maladie des gencives prenaient en moyenne 7,1 mois pour devenir enceintes – deux mois de plus que les femmes sans maladie des gencives (5,0 mois).

L’étude a également révélé que les faits tels que fumer, être en surpoids et être plus âgés étaient associés à prendre plus de 12 mois pour concevoir, et que ces risques étaient plus élevés chez les femmes non-caucasiennes.

Cette étude n’a pas été publiée dans une revue à comité de lecture et n’a donc pas fait l’objet d’un examen approfondi du processus d’évaluation par les pairs. Par conséquent, il est difficile de dire si ces résultats sont robustes et si la maladie des gencives retarde vraiment la conception. Une certaine prudence doit être appliquée lors de l’interprétation des résultats, jusqu’à ce que plus de détails soient disponibles.

Bien que l’étude ne prouve pas que le fait d’avoir un examen dentaire accélérera le moment de la conception, il y a en tout cas plusieurs bonnes raisons d’effectuer des examens réguliers. Cela aidera à maintenir des dents et des gencives saines et est encouragé à toutes les étapes de la vie, y compris en essayant d’avoir un bébé.

D’où vient l’histoire?

Le reportage est basé sur une présentation faite lors de la réunion annuelle de la Société Européenne de Reproduction Humaine et d’Embryologie. Le résumé de la conférence donne des détails sur les résultats de cette recherche non publiée réalisée à l’Université d’Australie occidentale. Il n’est pas clair à partir de l’abstract qui a financé la recherche originale.

L’étude n’a pas encore été publiée dans une revue médicale évaluée par des pairs.

Le Daily Mirror et la BBC soulignent tous les deux que la recherche a été présentée lors d’une conférence, mais aucun n’a souligné que l’étude n’a pas encore été publiée dans une revue scientifique et n’a donc pas été examinée par d’autres experts en la matière. erreurs.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Le but de cette étude cas-témoins était d’évaluer si la maladie des gencives (maladie parodontale) affectait le temps qu’il fallait pour concevoir dans un groupe sélectionné de femmes récemment enceintes en Australie-Occidentale.

Les chercheurs rapportent que la maladie des gencives crée une inflammation qui peut déclencher une cascade de processus destructeurs tissulaires qui pourraient passer dans la circulation. Ils affirment que la maladie des gencives a déjà été associée aux maladies cardiovasculaires, au diabète de type 2, aux maladies respiratoires, aux maladies rénales et aux issues défavorables de la grossesse.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les femmes enceintes dans cette recherche étaient déjà inscrites dans une autre étude appelée SMILE. L’étude SMILE était un essai contrôlé randomisé du traitement de la maladie des gencives au milieu de la grossesse, qui a eu lieu dans un centre de recherche. Les chercheurs ont suivi un groupe de 3737 femmes enceintes recrutées pour l’étude SMILE et analysé des informations sur la planification de la grossesse et les issues de la grossesse pour 3416 d’entre eux.

Les femmes inscrites à l’étude ont reçu un questionnaire sur les aspects démographiques, dentaires et médicaux de leur santé. Ont également été incluses des questions sur le temps nécessaire pour concevoir, si la grossesse était planifiée et si la femme avait besoin d’un traitement de fertilité pour concevoir.

L’information sur TTC était disponible pour 1 956 femmes. Les chercheurs ont examiné un sous-ensemble de femmes qui ont pris plus de 12 mois pour concevoir et évalué leur différence par rapport aux femmes qui ont pris moins de 12 mois. Ils ont également examiné comment le risque de maladie gingivale comparé entre les femmes caucasiennes et non-caucasiennes.

Les résultats ont été ajustés en fonction d’autres facteurs connus pour influencer le temps de conception, tels que l’ethnicité, le poids et le tabagisme.

Quels ont été les résultats de base?

Parmi les 1 956 femmes pour lesquelles il y avait des informations sur la TTC, 146 (7,5%) ont mis plus de 12 mois à concevoir. Ces femmes étaient en moyenne significativement plus âgées (d’un an), plus susceptibles d’être non-caucasiennes, avaient un indice de masse corporelle supérieur à 25 kg / m2 (surpoids) et fumaient que les femmes qui avaient moins de 12 mois pour concevoir .

La prévalence de la maladie des gencives était significativement plus élevée chez les femmes qui ont mis plus de 12 mois à concevoir que chez celles qui ont pris moins d’un an (34,9% vs 25,7%, p = 0,015). Les femmes atteintes d’une maladie des gencives ont pris en moyenne 7,1 mois pour devenir enceintes, soit deux mois de plus que la moyenne de 5,0 mois qu’il a fallu aux femmes sans maladie des gencives pour concevoir.

La maladie des gencives a été retrouvée chez 23,8% des femmes caucasiennes et 41,4% des femmes non-caucasiennes.

Après ajustement pour tenir compte des autres facteurs de risque, les femmes non caucasiennes présentant une maladie des gencives étaient 2,88 fois plus susceptibles de prendre plus d’un an à concevoir que les femmes caucasiennes atteintes de maladies des gencives (odds ratio 2,88, intervalle de confiance à 95% 1,62 à 5,12).

Avoir un IMC de plus de 25 kg / m2 et fumer était également significativement associé à prendre plus de 12 mois pour concevoir. Il n’est pas clair quels autres facteurs de risque individuels ont été pris en compte dans cette analyse, car tous les détails de ces facteurs n’étaient pas abstraits.

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les auteurs concluent que la présence de la maladie des gencives est un «facteur de risque modifiable limitant le temps de conception d’une femme, en particulier pour les non-Caucasiens». Ils ajoutent que les deux mois supplémentaires nécessaires pour concevoir une maladie des gencives sont «du même ordre que l’obésité».

Les auteurs soulignent que la maladie des gencives est facile à traiter et que «tous les patients non caucasiens qui tentent de concevoir devraient être encouragés à subir un examen dentaire avant de concevoir» et devraient recevoir des informations sur l’arrêt du tabac, la perte de poids et la supplémentation en folate.

Conclusion

Cette recherche a été présentée à la conférence annuelle Reproduction and Embryology et n’a pas encore été publiée dans une revue à comité de lecture. À cause de cela et du fait que cette évaluation est basée sur un résumé de la conférence, qui manquait de détails, il est difficile de tirer des conclusions significatives à l’heure actuelle. Cependant, il vaut la peine de noter que:

Le mécanisme biologique de la maladie des gencives pourrait retarder la conception n’a pas été établie. Une autre possibilité est qu’une mauvaise santé bucco-dentaire est un signe de mauvaise santé générale, qui pourrait affecter la fertilité. Les auteurs ont corrigé l’IMC et le tabagisme dans leur analyse, mais il pourrait y avoir beaucoup d’autres indicateurs de mauvaise santé qui influencent la conception et qui n’ont pas été pris en compte, comme la consommation d’alcool. Le lien potentiel entre la santé bucco-dentaire et la conception doit être mieux compris grâce à d’autres recherches.

Il n’est pas clair pourquoi si peu de femmes (1 956 sur les 3 416 éligibles) avaient des informations sur la TTC disponibles pour analyse. Cela peut être dû à un faible taux de réponse au questionnaire. Si les informations manquantes sur les 1 460 femmes restantes avaient été incluses dans l’analyse, cela aurait pu modifier les résultats et les conclusions des auteurs.

À l’heure actuelle, il est difficile de conclure que la maladie des gencives affecte la fertilité. Cependant, des visites régulières chez le dentiste pour maintenir des dents et des gencives saines sont encouragées à tous les stades de la vie, y compris lors de la recherche d’un bébé.

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