“ Doc, dites-moi ce que j’ai besoin de savoir ” — la perspective d’un médecin

L’intervention médicale la plus courante est la prescription de médicaments. En Grande-Bretagne, plus de 80% de la population reçoit au moins une prescription sur une période de cinq ans.1 L’implication accrue des patients dans les soins de santé, résultat de changements sociopolitiques 2, améliore les résultats de santé.3 Une prise de décision éclairée de la part des patients et des médecins travaillant en partenariat sur la concordance du traitement nécessite la disponibilité immédiate d’informations fiables et compréhensibles. Quelles devraient être les sources et les formats de cette information? Actuellement, des informations sur les contre-indications, les effets secondaires, les interactions et la dose sont fournies sur les notices d’information des patients contenues dans les paquets de médicaments requis par les autorités compétentes. Ceci est habituellement produit dans la police minute, est légaliste dans le libellé, et est défensif dans le ton. Sans surprise, les patients et les médecins trouvent souvent ces informations décourageantes et inutiles pour déterminer l’équilibre entre risque et bénéfice apnée. Les prescripteurs et les distributeurs de médicaments font des efforts variables pour discuter des médicaments avec les patients. Des informations supplémentaires sont parfois disponibles auprès d’associations caritatives, de groupes de soutien aux patients ou d’Internet. Il existe peu de données publiées sur les besoins réels en information des patients, pas de contrôle systématique de la qualité ou de personnalisation de l’information pour les patients individuels, et peu de formation pour les médecins ou les patients dans les compétences de communication nécessaires. les différences d’âge dans les besoins d’information des patients et dans leur interprétation culturellement déterminée des données. Cependant, il serait erroné de généraliser ou d’assumer le degré d’implication qu’un patient particulier préfèrera dans les décisions de traitement. Les préférences des patients doivent être explorées lors de l’introduction de la prescription, et vérifiées à nouveau lors de consultations ultérieures.4 La communication du risque en termes numériques n’est en aucun cas toujours appropriée ou significative pour les patients. Les métaphores et les exemples (tels que “ Il est plus sûr de prendre ce cours de médicaments que de rentrer à la maison après la chirurgie) peuvent être plus appropriés.5 Certains patients peuvent ne pas vouloir recevoir de telles informations et, à condition ne sera pas lésé par ce choix, nous devrions respecter leurs souhaits. Les informations que nous fournissons ne doivent pas être limitées au médicament prescrit, mais doivent inclure d’autres prescriptions et d’autres modes de traitement. Prenez un de ces comprimés ce soir, M. Tate, et un autre Si vous vous réveillez demain matin ”

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