Bière et solidité des os

Un couple de verres de bière ou de vin tous les jours est bon pour vos os, The S un rapporté lire. The Daily Express a également couvert l’histoire, disant que les scientifiques ont trouvé des associations plus fortes entre la densité minérale osseuse plus élevée et les buveurs de bière et de vin par rapport aux buveurs d’alcool. Cependant, les scientifiques ont également averti que la consommation excessive d’alcool endommage les os et les rend plus faibles.

Cette recherche a conclu qu’il existe une association plus étroite entre la densité minérale osseuse (DMO) et la consommation de bière ou de vin par rapport aux spiritueux, ce qui indique que la santé des os est affectée par des ingrédients autres que l’alcool. Il ne devrait pas être interprété comme signifiant que l’alcool devrait être bu pour des os plus forts. Les résultats qui ont trouvé une association avec une DMO plus élevée sont basés sur une analyse qui n’incluait que certains des participants à l’étude. Dans ce cas, une interprétation prudente des résultats est justifiée.

D’où vient l’histoire?

La recherche a été menée par le professeur Katherine L Tucker du Centre de recherche en nutrition humaine du département d’agriculture Jean Mayer des États-Unis à l’Université Tufts à Boston, et des collègues des États-Unis, du Royaume-Uni et de la Thaïlande. Le travail a été soutenu par plusieurs organismes subventionnaires, y compris le ministère de l’Agriculture des États-Unis, les National Institutes of Health et l’Institut national du cœur, du poumon et du sang. L’étude a été publiée dans le journal médical à comité de lecture The American Journal of Clinical Nutrition.

Quel genre d’étude scientifique était-ce?

Ce fut une analyse des données d’une étude de cohorte, qui a étudié comment différentes classes de boissons alcoolisées pourraient affecter les os. Les chercheurs affirment qu’une étude antérieure chez des femmes plus âgées a montré qu’une consommation modérée d’alcool était associée à une augmentation de la densité osseuse, et qu’elle était donc protectrice contre les fractures causées par l’ostéoporose. L’alcoolisme est déjà connu pour avoir des effets négatifs sur les os.

Les chercheurs avaient des données provenant de l’étude de cohorte Framingham Offspring basée sur la population. Cette étude a commencé à l’origine en 1948 et visait à examiner les facteurs de risque de maladie cardiaque. En 1971, les enfants adultes des participants initiaux et leurs conjoints ont été recrutés pour participer à d’autres études, qui consistaient en une série de questionnaires, un examen et des tests tous les quatre ans. Dans les cinquième et sixième visites d’étude (couvrant les périodes 1991-1995 et 1995-1999), il y avait 2 919 participants (1 280 hommes et 1 639 femmes, âgés de 29 à 86 ans) avec des mesures de densité minérale osseuse (DMO) disponibles. Ce sont ces données que les chercheurs ont analysées. Les chercheurs avaient des données complètes sur l’absorption d’alcool et la densité osseuse à trois sites de la hanche et le rachis lombaire chez 1 182 hommes, 1 289 femmes ménopausées et 248 femmes préménopausées, âgés de 29 à 86 ans.

L’apport alimentaire habituel des participants a été évalué au moyen d’un questionnaire de fréquence alimentaire de 126 items validé. Lors des deux visites, l’une au début des années 1990 et l’autre à la fin des années 1990, les participants ont été invités à remplir les questionnaires pour leur consommation au cours de l’année précédente. L’apport moyen des deux questionnaires a été utilisé pour estimer les portions de bière, de vin et de spiritueux (alcool) par jour. Les portions étaient petites selon les normes actuelles: une portion représentait un verre de 356 ml, une bouteille ou une canette de bière, une portion de 118 ml de vin (rouge ou blanc) ou un verre de spiritueux de 42 ml.

Une série d’autres détails ont été recueillis pour permettre aux chercheurs de s’ajuster à ceux-ci dans leurs analyses. Ceux-ci incluaient l’âge, le sexe, le tabagisme, l’utilisation de médicaments contre l’ostéoporose, l’IMC, la taille, l’activité physique et les apports en calcium, vitamine D, magnésium, protéines, ainsi que les apports énergétiques totaux.

L’âge moyen des participants était de 61 ans pour les hommes, de 62 ans pour les femmes ménopausées et de 48 ans pour les femmes préménopausées. La plupart des personnes étaient en surpoids, et peu étaient des fumeurs.

Les chercheurs ont également estimé l’apport moyen en silicium des participants provenant des aliments, de la bière et du vin. Ils étaient intéressés par cela parce que le silicium se trouve dans un certain nombre d’aliments, de céréales et de boissons, y compris l’eau minérale et la bière. Le silicium dans la bière se trouve sous la forme d’acide orthosilicique, qui est facilement absorbé par le corps et provient des enveloppes d’orge. L’apport de silicium a été calculé à partir des données de questionnaires alimentaires en prenant des valeurs moyennes (mg de silicium) pour chaque aliment et en les additionnant pour obtenir la consommation totale de silicium par personne et par jour.

Quels ont été les résultats de l’étude?

Les chercheurs ont rapporté que les hommes dans leur étude étaient principalement des buveurs de bière, alors que les femmes étaient principalement des buveurs de vin.

Les hommes qui consomment de un à deux verres d’alcool ou de bière par jour ont une plus grande densité osseuse à la hanche (4,5%) que les non-buveurs (3,4%). Les femmes ménopausées qui buvaient plus de deux verres par jour d’alcool total ou de vin présentaient une densité osseuse significativement plus élevée à la hanche et à la colonne vertébrale (8,3%) que les buveurs sans alcool (5,0%).

Les hommes qui buvaient plus de deux verres par jour avaient une densité osseuse significativement plus faible à la hanche (3,0%) que ceux qui buvaient un à deux verres par jour (5,2%).

Après ajustement pour l’apport de silicium, toutes les différences intergroupes pour la bière n’étaient plus significatives. Les différences pour les autres sources d’alcool sont demeurées significatives.

Les chercheurs notent que le pouvoir était faible, ce qui signifie que l’étude était trop petite pour analyser les femmes préménopausées séparément, et les associations n’étaient pas significatives.

Quelles interprétations les chercheurs ont-ils tirées de ces résultats?

Les chercheurs disent que c’est la première étude à examiner la densité osseuse et les apports de différentes classes de boissons alcoolisées chez les hommes et les femmes post-et préménopausées.

Ils disent que les résultats soutiennent des observations antérieures qu’un apport modéré d’alcool pourrait protéger la DMO chez les femmes ménopausées et les hommes plus âgés. Les avantages sont plus apparents de la bière et du vin, ce qui suggère que des facteurs associés à l’éthanol peuvent avoir des effets protecteurs.

Ils disent que « le silicium semble jouer le rôle de médiateur dans l’association de la bière, mais pas celle du vin ou de la liqueur, avec la densité osseuse » et suggère des domaines qui pourraient bénéficier d’une enquête plus approfondie.

Que fait le NHS Knowledge Service de cette étude?

L’interprétation de cette étude et toutes les implications pour ceux qui boivent de l’alcool sont complexes. Il y a des anomalies dans les résultats, qui semblent contrer l’opinion selon laquelle l’alcool est «bon pour les os». Par exemple:

L’effet semble différer entre les hommes et les femmes.

L’effet semble être différent pour les femmes avant et après la ménopause.

L’effet varie en fonction des différents types d’alcool.

Une partie de l’effet peut être supprimée si un ajustement statistique est effectué pour la teneur en silicium des aliments et des boissons.

Bien qu’il y ait des différences significatives entre les groupes (par exemple entre les hommes buvant deux ou plusieurs verres d’alcool par rapport à aucun alcool), quand les données ont été analysées pour la tendance (c.-à-d. nombre de ces tendances globales ne sont plus significatives. Cela signifie que la relation n’est probablement pas linéaire entre l’alcool et la densité osseuse.

Bien qu’il soit possible de spéculer sur les raisons de ces associations, il est préférable, en principe, d’interpréter ces résultats avec prudence. C’est généralement le cas avec des études comme celle-ci, qui démontrent un mélange d’effets significatifs et non significatifs lorsque les données sont découpées en petits sous-groupes. La prudence est particulièrement importante lorsque certains de ces sous-groupes montrent un bénéfice pour l’alcool en termes de densité osseuse (bière chez les hommes) et certains montrent un préjudice (spiritueux pour les hommes, mais pas pour les femmes).

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